+66 2826 9986

2/4 ถนนวิทยุ แขวงลุมพินี เขตปทุมวัน กรุงเทพมหานคร 10330

จันทร์ - ศุกร์ 09:00-17:00 น., เสาร์ 09:00-12:00 น.

คลินิกทันตกรรม TH
BDMS WELLNESS CLINIC

Gallery

การทำลายเชื้อ และ ทำให้ปราศจากเชื้อ เครื่องมือทางการแพทย์

การทำลายเชื้อ และ การทำให้ปราศจากเชื้อ

การทำลายเชื้อ และ การทำให้ปราศจากเชื้อ เป็นองค์ประกอบ ที่สำคัญยิ่ง ในการป้องกันการติดเชื้อในสถานพยาบาล เครื่องมือแพทย์ที่ใช้ในการตรวจรักษา ที่สามารถนำกลับมาใช้ซ้ำได้ ต้องได้รับการทำลายเชื้อ หรือทำให้ปราศจากเชื้อ อย่างมีประสิทธิภาพตามมาตรฐานที่กำหนด เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย

IMG_9300-Edit.jpg

การแบ่งประเภทของเครื่องมือตามความเสี่ยง

กลุ่มเครื่องมือ

ระดับการทำลายเชื้อ

ประสิทธิผล

ตัวอย่างเครื่องมือแพทย์

เครื่องมือกลุ่มวิกฤติ;
เครื่องมือแพทย์ที่สอดใส่เข้าสู่เนื้อเยื่อ หรือเข้าสู่กระแสโลหิต

• การทำปราศจากเชื้อ

• ขจัดเชื้อจุลชีพ และสปอร์ ให้หมดสิ้นไป

• เครื่องมือผ่าตัด
• อวัยวะเทียม
• อุปกรณ์สำหรับตรวจชิ้นเนื้อ

เครื่องมือกลุ่มกึ่งวิกฤติ;
เครื่องมือแพทย์ที่สัมผัสเยื่อบุของร่างกาย หรือผิวหนังที่มีบาดแผล หรือรอยถลอก

• ทำลายเชื้อระดับสูง เป็นอย่างน้อย หรือควรทำปราศจากเชื้อ

• ขจัดเชื้อจุลชีพทั้งหมด อาจคงเหลือสปอร์

• กล้องส่องตรวจ
• เครื่องช่วยหายใจ
• อุปกรณ์ดมยาสลบ

เครื่องมือไม่วิกฤติ;
เครื่องมือสัมผัสกับผิวหนัง ที่ปกติไม่มีบาดแผล และ ไม่ได้สัมผัสเยื่อบุร่างกาย

• ทำลายเชื้อระดับต่ำ

• ขจัดเชื้อไวรัส , แบคทีเรีย, เชื้อรา

• เครื่องตรวจคลื่นหัวใจ
• สายพันแขนวัดความดัน

เครื่องมือทางการแพทย์

05-TH.png

การทำลายเชื้อ

การทำลายเชื้อ หมายถึง การขจัดเชื้อจุลชีพ ที่ปนเปื้อนบนเครื่องมือแพทย์ หรือ พื้นผิวต่างๆ โดยไม่สามารถทำลายเชื่อจุลชีพ หรือ พรีออน การทำลายเชื้อทำได้โดยวิธีการทางกายภาพ เช่นการใช้ความร้อน และ วิธีการทางเคมี โดยใช้น้ำยาทำลายเชื้อ

การทำลายเชื้อมี 3 ระดับ

  • 1. การทำลายเชื้อระดับต่ำ
    • สามารถทำลายเชื้อแบคทีเรีย เชื้อไวรัส และ เชื้อรา บางชนิด
    • แต่ไม่สามารถทำลายเชื้อ TB
  • 2. การทำลายเชื้อระดับกลาง
    • Do not destroy bacteria spores
  • 3. การทำลายเชื้อระดับสูง
    • สามารถทำลายเชื้อแบคทีเรีย เชื้อไวรัส และ เชื้อรา ทุกชนิด รวมถึง TB

อุณหภูมิ และ ระยะเวลาทำลายเชื้อ

น้ำยาทำลายเชื้อระดับสูง

อุณหภูมิแล
ระยะเวลาในการทำลายเชื้อระดับสูง

อุณหภูมิ และ ระยะเวลาในการทำปราศจากเชื้อ

7.5% hydrogen peroxide

 อุณหภูมิ 20 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 30 นาที อุณหภูมิ 20 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 6 ชั่วโมง

0.2% Peracetic acid

-

อุณหภูมิ 50-56 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 12 นาที

>= 2% Glutaraldehyde

อุณหภูมิ 20 – 25 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 20-90 นาที

 อุณหภูมิ 20 – 25 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 10 ชั่วโมง
0.55% Otho phthalaldehyde อุณหภูมิ 20 – 25 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 5 นาที

-

7.35% Hydrogen peroxide / 0.23% peracetic acid

อุณหภูมิ 20 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 15 นาที

 อุณหภูมิ 20 องศาเซลเซียส ระยะเวลา 3 ชั่วโมง

ความทนทานของจุลชีพ และ ระดับการทำลายเชื้อ

ความทนทาน

เชื้อจุลชีพ

ระดับการทำลายเชื้อ

มากที่สุด Prion (Creutzfeldt – jakob disease) กระบวนการทำปราศจากเชื้อพรีออน
Bacterial  spores (C.difficile) การทำปราศจากเชื้อ

Mycobacterial

 การทำลายเชื้อระดับสูง
Small , non-envelope viruses (HP, polio, EV-D68)

การทำลายเชื้อระดับปานกลาง

Fungal spores (Aspergillus , Canada)

 การทำลายเชื้อระดับปานกลาง
Gram negative bacilli (Acenetobacter)

การทำลายเชื้อระดับปานกลาง

Vegetative fungi and algae

 การทำลายเชื้อระดับต่ำ
Large , non-envelope viruses

การทำลายเชื้อระดับต่ำ

Gram positive bacteria (MRSA ,VRE)

 การทำลายเชื้อระดับต่ำ
น้อยที่สุด Envelope viruses (Ebola .MERS- CoV)

การทำลายเชื้อระดับต่ำ

การทำให้ปราศจากเชื้อ คือ อะไร??

  • การทำให้ปราศจากเชื้อ เป็นกระบวนการทำลาย หรือ ขจัด เชื้อจุลชีพทุกชนิด รวมทั้งสปอร์ของเชื้อแบคทีเรีย
  • เครื่องมือแพทย์ที่ต้องผ่านเข้ากระแสโลหิต หรือเนื้อเยื่อ ได้แก่ เครื่องมือผ่าตัด ซึ่งสัมผัสกับส่วนที่ปราศจากเชื้อ จะต้องได้รับการทำให้ปราศจากเชื้อ
  • ภายในหน่วยงานแผนกการทำให้ปราศจากเชื้อ จะต้องมีอุปกรณ์เครื่องทำให้ ปราศจากเชื้อ (เครื่องนึ่งไอน้ำ, การอบแก๊ส) มีพื้นที่ในการบรรจุเข้า-ออก, บริเวณระบายความร้อน)
  • บริเวณปฏิบัติงานแยกเป็น 3 โซน ชัดเจน คือ สกปรก, สะอาด และ ปราศจากเชื้อ

การแบ่งพื้นที่ภายในแผนก Sterile processing

10-TH.png

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการทำให้ปราศจากเชื้อ

  • เครื่องมือที่เข้ากระบวนการ ต้องแห้งทุกรายการ
  • การควบคุมอุณหภูมิ และ ความชื้น ในบริเวณปฏิบัติงานเป็นสิ่งจำเป็น
  • เครื่องมือทางการแพทย์ ต้องมีการบรรจุหีบห่อ และ เข้ากระบวนการปราศจากเชื้อถูกต้อง เหมาะสม
  • สารทำให้ปราศจากเชื้อ ใช้ถูกต้องตรงกระบวนการ
  • การกำหนด การบำรุงรักษาเครื่องทำปราศจากเชื้อ
  • วิธีการ และ ระยะเวลาการทำให้ปราศจากเชื้อถูกต้อง
  • ทักษะความรู้ ของผู้ปฏิบัติงาน

กระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อ

12-TH.png

วิธีการทำให้ปราศจากเชื้อ

13-TH.png

การตรวจสอบประสิทธิภาพการทำปราศจากเชื้อ

เครื่องทำ
ปราศจากเชื้อ		 การตรวจสอบทางกลไก
Monitoring		 การตรวจสอบทางเคมี การทดสอบทางชีวภาพ
เคมีภายนอก เคมีภายใน ทดสอบระบบสูญญากาศ
ความร้อนชื้น
อบแก๊ส -
ความร้อนแห้ง - - -

การรับประกันการทำปราศจากเชื้อ

15-TH.png

 

Living - Healthy - Daily

Living is an art,
Being Healthy is a journey,
Make the artistic journey Daily